Несовместимость HLA и ПГД
НесовместимостьПодскажите, может кто сталкивался или знает: может ли пара быть несовместима по HLA, если при этом есть генетически здоровые, ПГДшные эмбрионы?
Один из врачей сказал, что несовместимость может быть нашей причиной невынашивания, но у меня в прошлом эко с проверенными эмбрионами. Правда, не было даже имплантации, но это уже другая история.
Лучший ответ
Tatiana
Да, может быть. Совместимость по HLA никак не влияет на генный набор ваших эмбриончиков. Если есть совпадения, ваш организм воспринимает эмбриона (здорового или нет - не важно) как вашу ткань, но видоизменённую. Например, как раковую опухоль. И атакует её.
У меня был медленный рост ПЯ. Проблему нашли только в этом HLA. К нему многие относятся с сомнением, но всё же кто-то действительно вынашивает, скорректировав эту тему.
03.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Tatiana, понятно. Мы живем вообще в Штатах, и тут все врачи в один голос говорят, что это фигня полная, пустая трата времени и денег. И мол раз эмбрионы хорошие есть, то это точно не та причина. А если предположить , что HLA совпадение все же влияет, то ДЯ не поможет?
03.10.2023
Ответить
Tatiana
ExpectingMom, донорская яйцеклетка? Да, может помочь, как и сперма.
Я пообщалась с несколькими врачами. Один хороший репродуктолог мне сказал: «Вы можете прочитать, что это всё бред, и отчасти это так, потому что в умных книжках про HLA не пишут. Но мы многие годы берем его во внимание, корректируем. Помогает не всем, но многим». Мы пока пошли по пути наименьшего сопротивления, я пью Метипред (препарат, который снизит иммунитет и не даст организму атаковать эмбрион). В ноябре вернёмся к планированию. Если нет, я для себя решила, что буду хвататься за все шансы. Я дважды теряла беременность, надеяться на «когда-то получится» не хочу. Генетически мы здоровы, физически тоже. В США, конечно, сложнее с этим. Строго по протоколам.
03.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Tatiana, мы тоже уже все обследовали. У меня, конечно, хронический эндометрит. Но я уже сомневаюсь, что он влияет на печальные исходы. Я сейчас беременна и тоже на метипреде. Вернее начала с него, а потом врач по невынашиваю сказала, что надо его отменять. Если беременность сорвется, думаю попробовать ДЯ. Вдруг, сработает
03.10.2023
Ответить
Tatiana
ExpectingMom, если вы готовы на донорский материал, то конечно. Все средства хороши. Мне Метипред назначили пить за месяц до предполагаемой беременности и недели до 16-20 с постепенной отменой. О том, чтобы бросать рано, речи вообще не идёт.
03.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Tatiana, еще бы пару лет назад и не думала о ДЯ, но когда очень хочется ребенка, согласишься со временем на все))
я так понимаю, что у всех врачей свои взгляды на метипред. Единого мнения не нашла( а что вам сказали делать в случае если вы начали пить метипред, а беременность не наступила? Продолжать пить пока не наступит без перерыва?
03.10.2023
Ответить
Tatiana
ExpectingMom, да, продолжать пить, пока не получится. Но у нас обе беременности были с первого цикла, надеемся на чудо. Если новая беременность замрет, мы будем делать ЛИТ + продлевать Метипред до трёх месяцев до беременности. Вы совершенно правы, что у всех свои взгляды. И на Метипред, и на HLA, и на прогестерон, и на гепарины. Тут главное найти, кому верить, что очень нелегко 😊 Мы решили, что если не получится, попробуем суррогатное материнство. Если и там нет, то придём к усыновлению. Либо совсем наш генетически, либо совсем не наш. Мне 22, я очень рада, что мы пришли к этой теме так рано. Есть время пробовать варианты.
03.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Tatiana, да, у вас еще куча времени. Найдете правильный и самый верный путь, вам даже не нужно торопиться. У нас, к сожалению, время уходит. Но время - это данность, на этом нет смысла зацикливаться. Удачи вам! 🙏
03.10.2023
Ответить
Аннушка
ExpectingMom, понимаю и очень хорошо. Запущенный эндометриоз серьезный диагноз, а у меня муж очень хочет еще ребёнка, плюс спайки нашли, ставили почти хроническую непроходимость. Постоянно мучилась с воспалениями, очень устала. Вместе с разными лекарствами и физио я ставила лонгидазу в 20 свечей. Сейчас гинеколог говорит, что спайки стали меньше. Начинаем думать о планировании. Беременность будет, я верю!
10.10.2023
Ответить
Александра
ExpectingMom, я тоже читала и слышала от врачей, что это только в Кулакова и еще одном центре в Москве делают ЛИТ. Но когда потеря за потерей, я решила делать все что скажут, в итоге делала во вторую беременность(когда наступила лит), потом при планировании третьей и во время ее. Сейчас в четвертую Тетруашвили сказала не делать, но я так поняла эффект сохраняется на некоторое время. И в итоге тоже на метипреде, но отмена постепенная с 11недели, тоже хронический эндометрит сразу поставили (еще до 3d узи). Не знаю, что именно помогает вынашивать эту беременность , метипред,фраксипарин или все в комплексе, но следую строго всем указаниям и тьфу-тьфу все ок. Предыдущие потери на 6 неделях было(первая не было эмбриона, вторая генетика, третья - непонятно, так как по генетике все ок. Наверно, третья без подготовки и поддержки была усиленной и возможно потеря была из-за хронич эндометрита). Никто до Тетруашвили мне о нем не говорил и не ставил, кстати…иногда думаю что много для перестраховки назначили и тд, но главное что это работает.. сестра тоже делала ЛИТ после двух потерь, сейчас уже 2 ребенка, не знаю что именно помогло ЛИТ или клексан ей назначенный. Но тут главное найти силы и бороться, идти к цели, как бы не было сложно
04.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Александра, удачной беременности вам 🙏🙏 у меня уже руки опускаются. Я была у Тетруашвили после второй потери. Она сказала, что виноват хронический эндометрит. Назначила схему лечения, про HLA и лит речи не было. Прописала препараты на случай беременности. Следовала всем ее рекомендациям, но увы… уже не знаю, что предпринимать. Может, снова к ней поеду.
04.10.2023
Ответить
Александра
ExpectingMom, я вас прекрасно понимаю, как это все тяжело. Съездите к ней обязательно еще раз, просто я очень много о ней слышала, много читала, что реально творит чудеса. Может что-то еще недообследовали, либо подключит поддержу еще во время беременности. Я еще сдавала анализы как только забеременела по свёртываемости крови, она контролировала что все ок. У меня еще Ттг высокий был, в этот раз увеличили дозу эутирокса во время.А у вас по крови все ок? У меня еще уколы фраксипарина были в эту беременность (во все предыд не было), ЛИТ она мне тоже сказала в этот раз не делать, то ли эффект от предыдущего еще действует, то ли не видела необходимости (у нас нет совпадений с мужем, но он гомозиготный по hla (у него совпадения).
04.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Александра, у меня все обследовано. И кровь, и щитовидка, и АФС. подстраховались везде. Куча препаратов, включая уколы Фрагмина(Клексана). А вы у нее брали программу ведения беременности? Или как с ней можно потом консультироваться насчет анализов?
04.10.2023
Ответить
Александра
ExpectingMom, первые пару месяцев я ездила на прием просто к ней, записываясь по живой очереди. Приходилось долго сидеть, но окошки не поймать к ней;( но оказалось, что не так часто то нужно ездить. Сначала приехала как только узнала что беременна, она назначила анализы (препараты тоже начала все принимать как узнала, так как ранее выписала все что нужно). Потом приехала с результатами анализов и она сказала в след раз только с результатами первого скрининга уже, больше чем через месяц. Вот сейчас как раз сижу к ней в очереди)
пару недель назад я оформила договор на ведение беременности , но у меня это по ДМС, чтобы анализы тут хотя бы бесплатно сдавать. Уточню у нее сегодня сможет ли она меня курировать в рамках этой программы, если нет - буду приезжать к ней за деньги как ранее. Еще она всегда на связи, я переживала, что так редко ездить к ней, но только 1 раз возник вопрос когда пришел анализ, нужно ли что то до приема предпринять (дозировку повысить, например) или это ждёт - написала ей в ватсап, она ответила сразу. Больше ее не беспокоила, готовлю список вопросов перед приемом
04.10.2023
Ответить
ExpectingMom
Александра, а телефон она свой на приеме дала? Мне просто телефон она не давала
04.10.2023
Ответить
Александра
ExpectingMom, да как только забеременела - сразу к ней пришла и обсудили что она будет вести беременность и сразу номер телефона свой дала
04.10.2023
Ответить